Kак устроена система медицинских услуг в Польше

В каждой стране медицинская опека организована иначе. В этой статье вы прочтете, как устроена система медицинских услуг в Польше.

NFZ и медицинская страховка

Народный Фонд Здравоохранения (Narodowy Fundusz Zdrowia, NFZ) – это государственная организация, которая финансирует мед. опеку в Польше. Не каждое проживающее в Польше лицо имеет доступ к бесплатным медицинским услугам – страхование напрямую зависит от трудоустройства. За лица работающие по договору о работе (umowa o pracę) или по исполнительному контракту (umowa zlecenie) страховые взносы оплачивает работодатель_ница. Лицо, которое нигде не трудоустроено, может встать на учет по безработице в центре занятости (Urząd Pracy) – в таком случае страховые взносы будет оплачивать центр. Взносы получает NFZ, а лица приобретают медицинскую страховку – право пользоваться государственными медицинскими услугами.

Лицо без официального трудоустройства, которое не может встать на учет в центре занятости, может быть вписано в гос. страховку родственника, приобрести приватную мед. страховку или же добровольное страхование NFZ.

Базовая медицинская опека (Podstawowa opieka zdrowotna, POZ)

Категория базовой медицинской опеки включает в себя следующий персонал:

  • врач_иня терапевт_ка (lekarz/lekarka pierwszego kontaktu) и врач_иня педиатрии – эти специалисты_ки предоставляют первичные консультации, мед осмотры, назначают лечение для распространенных заболеваний, назначают анализы, выписывают рецепты и выдают направления к врачам_иням других специализаций.
  • медицинская_ий сестра_брат – предоставляют по направлению терапевта_ки такие услуги как уколы и профилактические посевы, берут материалы на лабораторные анализы, проводят некоторые реабилитационные процедуры, особенно для с лиц с ограниченной мобильностью.
  • акушер_ка – он_а ведет беременность, консультирует на тему планирования беременности и родов, предоставляет пост-операционную опеку пациентам_кам гинекологии, берет анализы на цитологию.
  • школьная мед. сестра / школьный мед. брат – он_а отвечает за обучении школьниц и школьников о здоровье, предоставляет пред-медицинскую первую помощь, проводит профилактические мероприятия.

Также к базовой медицинской опеке относятся:

  • пункты ночной и выходной медицинской помощи (nocna i świątecznа opiekа zdrowotnа) – пункты при поликлиниках, где базовые мед. услуги: консультации, рецепты, инъекции, капельницы, и другие процедуры предоставляются в выходные и в праздники, а также в будни с 18:00 до 8:00.
  • санитарный транспорт, то есть предоставление пациенту_ке, по запросу терапевта_ки, транспорта от его_ее места пребывания до медицинского учреждения.
  • выполнение некоторых диагностических и профилактических обследований и анализов – полный список услуг можно найти на сайте NFZ (https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/informacje-o-swiadczeniach/podstawowa-opieka-zdrowotna/).

 

Как воспользоваться базовыми медицинскими услугами?

Чтобы записаться на консультацию к терапевту_терапевтке или врачу_врачине педиатрии, нужно позвонить или прийти в поликлинику, в которой вы заполнили декларацию. Декларация это документ, в котором лицо выражает намерение пользоваться мед. услугами в определенной поликлинике. Его можно заполнить лично в регистратуре или на интернет профиле пациента (internetowe konto pacjenta). Второй вариант доступен при наличии доверенного профиля (profil zaufany). Если записываться на приемы лично/по телефону для вас недоступно/некомфортно, то нужно найти поликлинику, в которой можно записываться на приемы по мэйлу или через контактную форму. В поликлиниках также часто есть интернет календари, по которым можно совершать записи (подробности нужно узнавать непосредственно в поликлиниках), но в них бывают ограничения, например, записаться можно один раз в течении трех месяцев. При записи на прием по телефону/лично в регистратуре, срок обычно назначается на тот же самый или на следующий день. Обратите внимание, что в каждой поликлинике процедура записи немного другая.

Чтобы воспользоваться услугами мед. сестры / мед. брата или чтобы сдать базовые анализы, нужно взять направление у терапевта_ки. То есть, если вы, к примеру, хотите сдать кровь или записаться на уколы, то сначала нужно записаться к терапевту_ке.

В пункты ночной и выходной медицинской помощи не нужно записываться. Достаточно найти ближайший или какой-то конкретный пункт (это можно сделать в картах или на сайте NFZ), прийти туда и следовать инструкциям персонала.

 

Угроза для здоровья и жизни

Экстренный номер

В Польше, как во всей Европе, действует экстренный номер 112. На него следует звонить тогда, когда требуется приезд скорой, помощь парамедиков, или в любой ситуации угрозы для здоровья или жизни. Дозвонившись, нужно первым делом сообщить, как можно конкретнее, где вы находитесь. Таким образом, если связь прервется, то диспетчер_ка будет знать, куда отправить скорую. Затем следует описать симптомы, их интенсивность и с чего они начались. Диспетчер_ка задаст вам некоторые вопросы, а затем оценит, требует ли ситуация вмешательства экстренных служб – если требует, то их направят по вашему адресу. Если окажется, что скорая помощь не требуется, то вам скажут обратиться в ближайший или же в какой-то конкретный прибольничный отдел экстренной помощи.

Прибольничный отдел экстренной помощи (SOR, Szpitalny oddział ratunkowy)

На SOR нужно ехать тогда, когда требуется скорое медицинское вмешательство, а состояние здоровья настолько стабильно, что лицо способно само до такого отдела добраться. Мед. персонал прибольничных отделов может оказать первичную мед. помощь, провести операцию в кризисной ситуации, наложить гипс, поставить капельницу, и так далее. По приезде на SOR нужно взять в автомате номерок и, когда подойдет ваша очередь, подойти к регистрационному окошку. Работник_ца проведет вступительный опрос и обозначит ваше обращение определенным цветом на спектре от красного до зеленого – красный означает, что мед. помощь нужна немедленно, а зеленый – что случай стабильный. После регистрации следует ожидать, пока врач_иня не пригласит вас в кабинет. Время ожидания может быть очень долгим, даже около 12 часов, особенно если ваше обращение обозначили зеленым.

 

Специализированные медицинские услуги

Категория специализированных услуг включает в себя более сложные анализы и консультации врачей_врачинь со специализацией отличной от общей, к примеру, стоматология, эндокринология, гастроэнтерология. Чтобы воспользоваться услугами этих специалистов_ок, нужно получить у терапевта_ки направление. То есть, если вы, например, хотите пойти к окулистке, то сначала все равно необходимо прийти к терапевту_ке, получить направление, и уже на основании направления записаться к специалисту. Направление может быть обозначено как “срочное” или “стабильное”. 

Записаться к специалисту_ке можно в любую поликлинику, не только в ту, где вы подписали декларацию. Время ожидания приема у специалистки обычно очень долгое, особенно если направление “стабильное”. На прием у алерголога_ини в Варшаве, например, время ожидания около 6-ти месяцев. Обследование МРТ ждать можно дольше года. Со “срочным” направлением ждать также можно несколько месяцев. На специальном портале NFZ можно посмотреть приблизительные свободные сроки.

Исключением из системы направлений являются гинекологические и психиатрические консультации. Записаться к этим специалистам_кам можно, также как к терапевту_ке, в регистратуре. Сделать это можно в любой поликлинике.

 

Медикаменты

Большая часть лекарств в Польше выдается исключительно по рецепту – это касается, в том числе, антибиотиков, противозачаточных и таблеток экстренной контрацепции. Рецепт на эти препараты выписать может любой_ая врач_иня. Рецепты на специализированные лекарства выдать может только врач_иня соответственной специализации. Терапевт_ка может выписать на них рецепт, только при услувии, что специалист_ка выдаст пациенту_ке документ, в котором он_а это допускает. Так что если вы принимаете специализированные препараты, то важно такой документ на всякий случай попросить – он может пригодиться, если к специалисту_ке не получится вовремя записаться.

 

О чем еще стоит помнить?

Помни, что если врач_иня обращается к вам неуважительно, отказывается предоставлять вам информацию о вашем лечении, или просто работает не подходящим для вас образом, то вы имеете право сменить врача_иню. Если вы считаете, что медик нарушил_а ваши права пациента или права человека, то стоит подать жалобу – это может помочь предотвратить подобные ситуации в будущем.

Время ожидания на приемы и анализы очень долгое, поэтому особенно важна профилактика. Если это возможно, стоит проводить регулярные мед. обследования – когда болезнь уже развилась, медицинской помощи можно не дождаться. Также важно откладывать деньги, если такая возможность есть, чтобы в случае, если потребуется срочное мед. вмешательство, а NFZ не будет в состоянии его предоставить, можно было воспользоваться услугами частной медицины.

 

Сделай это вместе с нами!

 

Записаться к врачине не всегда так просто, как то, что описано в статье. У вас есть какие-то вопросы о польском здравоохранении или о страховке? Нужен совет или помощь в доступе к медицинской услуге? Напиши в CPC!

Во время коронавируса Центр помощи иностранцам поможет вам удалённо! Напишите нам на почту [email protected] и  опишите кратко свою проблему. Если хотите, чтобы на ваше письмо быстрее откликнулись, укажите свой номер телефона – это упростит наше общение и сократит время ожидания ответа. 

Наша помощь бесплатна. Однако, пожалуйста, обратите внимание, что мы не предоставляем техническую поддержку для электронных порталов и услуг.  Функция этого текста – информационная. Мы не входим в роль посредников в записях и в контактах с мед. учреждениями.

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы узнать больше об аспектах жизни в Польше, а также о формах помощи, оказываемой Центром помощи иностранцам.